ทำความรู้จักกับ Doxy-PEP: วิธีการใหม่สำหรับการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สำหรับชาวเกย์และไบในออสเตรเลีย

โดยผู้แต่ง Oli McAuslan, updated 2 วัน ago in สุขภาพ / สุขภาพทางเพศ

โพสต์นี้ยังหาดูได้ที่

English 简体中文 ไทย Español Tiếng Việt

Red and yellow figures take Doxy-PEP, with blue typography

Doxy-PEP เป็นทางเลือกใหม่ในการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ในชาวเกย์และไบในออสเตรเลีย

Doxy-PEP ได้ถูกเริ่มนํามาใช้ในเมืองซานฟรานซิสโกตั้งแต่ปี 2022 ส่งผลให้โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในพื้นที่นั้นลดลง การได้เห็นผลลัพธ์ของ doxy-PEP นี้ ทําให้เป็นเรื่องที่น่ายินดีเป็นอย่างมากที่พวกเราจะสามารถเข้าถึงยาตัวนี้ได้ในออสเตรเลีย!

จากหลักฐานข้อมูลล่าสุด เราจะมาอธิบายให้ฟังว่า doxy-PEP มีกระบวนการทํางานอย่างไร เหมาะสมกับใคร และจะใช้ให้ถูกต้องและปลอดภัยได้อย่างไร หากคุณเป็นผู้ที่เพิ่งเป็นโรคซิฟิลิส หรือเป็นผู้ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัย สิ่งนี้อาจช่วยให้คุณมีเพศสัมพันธ์ได้อย่างมั่นใจและปลอดภัยมากขึ้น

บทความนี้มีเนื้อหาดังนี้

ข้อมูลสําคัญ

Doxy-PEP ช่วยลดความเสี่ยงของโรคซิฟิลิส (syphilis) และหนองในเทียม (chlamydia) ได้เป็นอย่างดี แม้จะยังไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอในการป้องกันโรคหนองในแท้ (gonorrhea)
Doxy-PEP ไม่ได้ช่วยป้องกันเชื้อ HIV (เอชไอวี)
Doxy-PEP เป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคซิฟิลิส โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ใครก็ตามที่เพิ่งเป็นซิฟิลิสหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ อีกหลายโรค
โดยให้รับประทานยาด็อกซีไซคลิน 200 มก. ภายใน 72 ชั่วโมง — หรือไม่เกิน 3 วัน — นับจากการมีเพศสัมพันธ์
ไม่ควรรับประทาน Doxy-PEP เกินหนึ่งครั้งทุก ๆ สามวัน
คุณยังคงต้องไปตรวจสุขภาพทางเพศอย่างสม่ำเสมออยู่ เมื่อใช้ doxy-PEP

Doxy-PEP คืออะไร?

Doxy-PEP คือ การรับประทานยาปฏิชีวนะด็อกซีไซคลิน (doxycycline) ภายในช่วงระยะเวลาที่กำหนดภายหลังการมีเพศสัมพันธ์ เพื่อช่วยลดความเสี่ยงของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิด

Doxy-PEP สามารถช่วยลดความเสี่ยงที่เหมาะสมเพียงพอต่อการป้องกันโรคซิฟิลิส (ลดลง 70–80%) และโรคหนองในเทียม (ลดลง 70–90%) แต่ไม่ใช่ต่อโรคหนองในแท้ (ลดลง 50–55%) อย่างไรก็ตาม Doxy-PEP นั้นไม่ได้ช่วยป้องกันเชื้อ HIV ดังนั้นจึงต้องมีวิธีการป้องกันเชื้อ HIV ควบคู่ไปด้วย

การเข้ารับ การตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ ในขณะที่ใช้ยา doxy-PEP เป็นสิ่งสำคัญ เพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในแท้ ซึ่ง doxy-PEP มีประสิทธิภาพในการป้องกันที่น้อยกว่า และหากคุณเข้ารับการตรวจหาเชื้อ HIV เป็นประจําอยู่แล้ว ทําไมไม่ตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไปพร้อมกันเลยล่ะ?

Doxy-PEP เหมาะกับฉันหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทางเพศของออสเตรเลียได้จัดเตรียมคู่มือประกอบการตัดสินใจในการใช้ doxy-PEP ซึ่งจะให้คําแนะนําเพื่อให้แพทย์ของคุณได้ทำความเข้าใจกับ doxy-PEP และสามารถพิจารณาได้ว่ายาประเภทนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่

Doxy-PEP อาจเป็นตัวเลือกที่ดีหากคุณเป็นเป็นเกย์หรือไบ หรือเป็นผู้หญิงข้ามเพศ และมีลักษณะดังนี้

ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซิฟิลิสเมื่อไม่นานมานี้ (ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา)
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตั้งแต่สองโรคขึ้นไป (นอกเหนือจากซิฟิลิส) ในช่วงปีที่ผ่านมา
ได้เข้าร่วมปาร์ตี้เซ็กส์ หรือวางแผนที่จะ ‘ไปเที่ยวเล่น’ ซึ่ง doxy-PEP สามารถให้การปกป้องเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้ได้
มีคู่ครองที่เป็นผู้หญิงตรงเพศ หรือเป็นผู้ที่มีมดลูก (เนื่องจากซิฟิลิสอาจมีผลด้านสุขภาพที่ย่ำแย่กว่า สําหรับคู่ครองในกลุ่มนี้)
ได้ใช้ HIV PEP หลังจากการสัมผัสเชื้อ HIV ในช่วงที่ผ่านมานี้

Doxy-PEP ปลอดภัยและเหมาะสําหรับผู้ติดเชื้อ HIV (หากผู้นั้นมีลักษณะตรงตามลักษณะข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งข้อ)

ปัจจุบันยังมีงานวิจัยไม่เพียงพอที่จะระบุว่า doxy-PEP นั้น มีประสิทธิภาพสําหรับผู้หญิงตรงเพศ และชายข้ามเพศหรือไม่ ดังนั้น เราจึงไม่แนะนําให้ผู้ที่อยู่กลุ่มนี้ใช้ จนกว่าเราจะมีหลักฐานเพิ่มเติม

โปรดจำไว้ว่า โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รวมถึงซิฟิลิสนั้น สามารถรักษาให้หายขาดได้ และหากคุณมีความเสี่ยงในการเป็นซิฟิลิสต่ำ คุณก็อาจไม่จำเป็นต้องใช้ doxy-PEP

How Doxy-PEP helps stop the spread of syphilis

ฉันจะหา doxy-PEP ได้ที่ไหน

ประเทศออสเตรเลียยังไม่มีแนวทางในการสั่งจ่ายยา doxy-PEP ดังนั้นแพทย์บางท่านอาจจะยังไม่ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ หากคุณคิดว่า doxy-PEP อาจเหมาะสมกับคุณ ให้ลองปรึกษาแพทย์และแสดงข้อมูลชุดนี้ให้พวกเขาดู

นอกจากนี้ แพทย์บางท่านอาจจะไม่สะดวกใจที่จะทำการสั่งจ่าย doxy-PEP ให้กับคุณ คุณอาจต้องไปพบแพทย์ท่านอื่น หรือตรวจสอบกับ องค์กรสุขภาพทางเพศในพื้นที่ของคุณ ซึ่งอาจออกใบสั่งยา doxy-PEP ให้กับคุณได้

ด็อกซีไซคลินราคาเท่าไหร่?

ด็อกซีไซคลินได้รับเงินสนับสนุนภายใต้โครงการสวัสดิการทางเภสัชกรรม (PBS) ซึ่งหมายความว่า หากคุณมี Medicare (เมดิแคร์) คุณสามารถซื้อด็อกซีไซคลินได้ในราคาที่รัฐบาลกำหนด โครงการสวัสดิการ PBS จะครอบคลุมยา 7 เม็ดและการซื้อซ้ำ 1 ครั้ง (รวม 14 เม็ด) ค่าใช้จ่ายสูงสุดสําหรับยา 7 เม็ดคือ 21.05 ดอลลาร์

นอกจากนี้ คุณยังสามารถขอรับใบสั่งยานอกบัญชี หรือ private prescription (หรือที่เรียกว่า ‘สคริปต์’) สําหรับการซื้อด็อกซีไซคลินได้ โดยไม่จำเป็นต้องใช้บัตร Medicare ใบสั่งยานอกบัญชีมักจะมีค่าใช้จ่ายเท่ากันหรือน้อยกว่าสคริปต์ของ Medicare โดยร้านเคมีภัณฑ์และร้านขายยาบางแห่งจะเรียกเก็บเงินถูกลงกว่าสําหรับทั้งใบสั่งยาที่ได้รับเงินอุดหนุนจาก Medicare และใบสั่งยานอกบัญชี

ฉันจะใช้ด็อกซีไซคลินเป็นยาป้องกันภายหลังการสัมผัสเชื้อ (PEP) ได้อย่างไร

ปริมาณ doxy-PEP ที่ถูกต้อง คือ การรับประทานด็อกซีไซคลิน 200 มก. หนึ่งครั้ง ภายใน 72 ชั่วโมงหลังกิจกรรมทางเพศ (รวมถึงทางช่องปาก การเล่นกับรูทวาร และทางทวารหนัก) ยาด็อกซีไซคลิน มักจะมาในรูปแบบของยาเม็ด 100 มิลลิกรัม ดังนั้นตรวจสอบฉลากให้แน่ใจ และรับประทานยาเม็ดขนาด 100 มก. จำนวน 2 เม็ด เพื่อให้ได้เป็นปริมาณยา 200 มก. หนึ่งครั้งตามที่กำหนด

ทําให้การรับประทานยาของคุณง่ายเข้าไว้ หากคุณมีการทำกิจกรรมทางเพศหลายครั้งในช่วงสุดสัปดาห์ การรับประทานยา 200 มก. ครั้งเดียวในเช้าวันจันทร์สามารถครอบคลุมการมีเพศสัมพันธ์ทั้งหมดในช่วง 72 ชั่วโมงก่อนหน้า ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาเต็มขนาด (200 มก.) มากกว่าหนึ่งครั้ง ทุก ๆ 3 วัน

“Doxy-PEP นั้นง่ายมาก แค่นับ 1 2 3 นั่นก็คือ กินยา 1 ครั้ง 2 เม็ด ไม่เกิน 3 วันหลังมีเพศสัมพันธ์”

ตัวอย่างคู่มือการรับประทานยา

Black calendar visual with purple devil emoji and blue figure taking Doxy-PEP

ผลข้างเคียงของด็อกซีไซคลิน

โดยทั่วไปแล้ว ด็อกซีไซคลินนั้นมีความปลอดภัย และร่างกายสามารถทนต่อผลข้างเคียงได้ดี และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาการติดเชื้อบางชนิด ควบคุมสิว และป้องกันมาลาเรีย หากคุณกําลังพิจารณาที่จะใช้ในรูปแบบของ doxy-PEP นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบ:

อาการคลื่นไส้เป็นผลข้างเคียงที่เป็นอาจเกิดขึ้นได้มากที่สุด ด็อกซีไซคลินควรรับประทานในขณะที่ลำตัวตั้งตรง กับพร้อมกับอาหารเล็กน้อยและน้ำหนึ่งแก้วใหญ่เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกรดไหลย้อนและอาการปวดท้อง
อาการไวต่อแสง: ด็อกซีไซคลินสามารถทําให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดดมากขึ้น ทําให้เกิดผื่นหรือผิวไหม้แดด จํากัดการสัมผัสกับแสงแดดและใช้ครีมกันแดดที่เหมาะสม
ปฏิกิริยาร้ายแรงที่พบได้ยาก: แผลในหลอดอาหารนั้นมีโอกาสเกิดขึ้นได้ยาก และมักหายไปเองหลังจากการหยุดใช้ ปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณรู้สึกไม่สบายต่อเนื่องเป็นเวลานาน
ไมโครไบโอมในลําไส้: เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ด็อกซีไซคลินอาจส่งผลต่อ ‘แบคทีเรียที่ดี’ ในกระเพาะอาหารของคุณ อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานอยู่อย่างจำกัดเท่านั้น ที่บ่งชี้ว่า doxy-PEP จะส่งผลต่อลําไส้ของคุณอย่างมีนัยสําคัญ
การต้านทานยาต้านจุลชีพ: เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ การใช้ด็อกซีไซคลินบ่อย ๆ อาจนําไปสู่การดื้อยา ทําให้การติดเชื้อบางชนิดรักษาได้ยากขึ้น นี่เป็นเหตุผลว่าทําไม การตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ จึงเป็นสิ่งสําคัญ ประเมินความต้องการ doxy-PEP ของคุณอีกครั้งกับแพทย์ที่สั่งจ่ายยาทุก ๆ 3-6 เดือน

แม้ว่าจะไม่ได้เหมาะสําหรับทุกคน แต่ doxy-PEP นั้นได้นําเสนอวิธีการที่ใหม่และน่าตื่นเต้น ในการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดในชาวเกย์และ ไบ ในออสเตรเลีย

การใช้ doxy-PEP เป็นหนึ่งในทางเลือกในการช่วยป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ส่วนการใช้ ถุงยางอนามัย สารหล่อลื่น และ การตรวจสุขภาพทางเพศอย่างสม่ำเสมอ ก็ยังคงเป็นทางเลือกอื่นที่คุณสามารถใช้ได้ เพื่อช่วยป้องกัน ตรวจหา และรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เหล่านี้ Doxy-PEP ไม่ได้ป้องกันเชื้อ HIV ดังนั้น โปรดทำให้แน่ใจว่าคุณยังคงใช้วิธีการป้องกันเชื้อ HIV วิธีใดวิธีหนึ่งอยู่ ข่าวดีก็คือคุณสามารถใช้วิธีการป้องกันเชื้อ HIV เหล่านี้ควบคู่ไปกับ doxy-PEP ได้!

สําหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อสุขภาพทางเพศสําหรับชายที่เป็นเกย์และไบ (ทั้งตรงเพศและข้ามเพศ) โปรดไปที่ ศูนย์ข้อมูลความรู้ของเรา

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)